Søknad om økonomisk støtte

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

Navn på lag eller spiller:

Navn på mottaker av den økonomiske støtten. Hvis flere lag eller personer, spesifiser hvilke lag eller personer.

Kontaktperson navn:

Navn på person som kan kontaktes for spørsmål og svar på søknaden.

Kontaktperson epost:

Kontaktperson mobilnummer:

Type turnering eller arrangement:

Navn på cup, turnering, kurs mv.

Dato for turnering eller arrangement:

Utgiftstype og formål:

F.eks. påmeldingsgebyr, kursavgift, reisestøtte, utstyr mv. Sjekk formål i regelverket for økonomisk støtte.

Søknadsbeløp:

Samlet søknadsbeløp.

Spesifikasjon av beløp:

Eventuell spesifikasjon av beløp dersom søknadsbeløpet består av flere formål.

Jeg bekrefter at jeg vil sende inn følgende vedlegg til kontakt@bolerbasket.no:

Kvitteringer og annen dokumentasjon sendes til kontakt@bolerbasket.no. Referer til søknaden i eposten.

Dato og signatur:

Skriv inn dato og navn på vedkommende som har skrevet søknaden.